3/ NEMOCENSKÉ POJIŠTĚNÍ OSVČ - platí pouze pro podnikatele

   Vzhledem k tomu, že na výpočet dávek nemocenského pojištění u osob samostatně výdělečně činných (dále jen OSVČ) je neustále mnoho dotazů, rozhodli jsme se zařadit jejich výpočet do dnešního čísla. Jako podklad pro příklady a tabulku jsme použili materiál, který byl uveřejněn na stránkách ČSSZ. Podle zákona 187/2006 Sb. o NP má OSVČ nárok pouze na nemocenské a peněžitou pomoc v mateřství. Vyměřovacím základem pro výpočet dávky nemocenského pojištění je úhrn měsíčních základů v rozhodném období, z nichž OSVČ zaplatila pojistné. Rozhodným obdobím je 12 kalendářních měsíců před kalendářním měsícem, ve kterém vznikla sociální událost (např. nemoc). Z rozhodného období musí být vyloučeny dny, v nichž OSVČ nebyla nemocensky pojištěna, a dny, za které neměla povinnost platit pojistné na nemocenské pojištění, tj. měla po celý kalendářní měsíc nárok na výplatu nemocenského nebo peněžité pomoci v mateřství z nemocenského pojištění OSVČ. Další podmínkou pro vznik nároku na nemocenské u OSVČ je účast na pojištění jako OSVČ alespoň 3 měsíce bezprostředně předcházející vzniku PN; toto neplatí, pokud se OSVČ při zahájení činnosti přihlásila k pojištění do 8 dnů. Podmínkou pro nárok na peněžitou pomoc v mateřství je kromě 270 kal. dnů v posledních 2 letech ještě účast na pojištění po dobu alespoň 180 kal. dnů v posledním roce přede dnem počátku podpůrčí doby.

   Vyměřovacím základem pro pojistné na nemocenské pojištění v roce 2010 je minimálně 4000 Kč a měsíční pojistné tak činí nejméně 56 Kč, tj. 1,4 %. Pro názornost předkládáme vyměřovací základy z různě uhrazených částek na nemocenské pojištění.

Měsíčně uhrazeno (Kč) Vypočtený měsíční základ (Kč)
56 4 000
100 7 143
200 14 286
300 21 429
400 28 572
500 35 715
600 42 858
700 50 000
800 57 143
900 64 286
1 000 71 429

   Výpočet měsíčního základu, z kterého se vypočte dávka NP se provede tak, že se uhrazená platba vydělí 0,014. Např. při měsíční platbě 100 Kč je výpočet takovýto 100 : 0,014 = 7 142,85 zaokrouhleno na 7 143 Kč. Tzn., že dávka nemocenského pojištění by se vypočetla ze součtu vypočtených měsíčních základů za rozhodné období.

   Příklad č. 1 - začátek nemoci od 3. 1. 2010

   OSVČ byla účastna nemocenského pojištění po celý rok 2009 a nepobírala dávky nemocenského pojištění v roce 2009, tj. nebudeme odečítat žádné vyloučené doby. OSVČ si platí 400 Kč/měsíčně. Měsíční základ činí 28 572 Kč. Rozhodné období pro výpočet dávky je leden až prosinec 2009, tj. 365 dnů.

   Vyměřovací základ pro výpočet dávky
28 572 Kč x 12 = 342 864 Kč
(pojistné NP 1 - 12/2009, tj. 400 Kč/měsíc)
(Denní vyměřovací základ pro dávku činí 939,35 Kč, tj. 342 864 Kč : 365.

   Tento základ se redukuje dle uvedených hranic:

   Redukovaný denní vyměřovací základ činí 801 Kč (711,90 + 89,01).

   Od 15. dne nemoci OSVČ obdrží 60 % z 801 Kč, 481 Kč/denně, za prvních 14 dnů nemocenské OSVČ nenáleží.

   Příklad č. 2 - nástup na peněžitou pomoc v mateřství (PPM) 3. 7. 2010, OSVČ si platila pojistné na nemocenské pojištění ve výši 1 010 Kč/měsíčně.

   Rozhodné období pro výpočet dávky je červenec 2009 až červen 2010. Rozhodné období je 365 dnů.

   Vyměřovací základ pro výpočet dávky
72 143 Kč x 12 = 865 716 Kč
(měsíční pojistné na nemocenské pojištění činí 1 010 Kč/měsíc)
Denní vyměřovací základ pro dávku činí 2 371,83 Kč, tj. 865 716 : 365.

   Tento základ se redukuje dle uvedených hranic:

   Redukovaný denní vyměřovací základ činí 1 384 Kč (791 +237,0 +355,50).

   OSVČ obdrží 70 % z 1 384 Kč, tj. 969 Kč za každý kalendářní den pobírání PPM. Tento příklad nám ukazuje, kolik si musí platit podnikatelka na nemocenské pojištění, aby pobírala plnou výši peněžité pomoci v mateřství. Vyšší platba pojistného než 1010 Kč měsíčně by se jí již nezhodnocovala. Pro rok 2011 se ale očekávají změny ve výpočtu nemocenského a peněžité pomoci v mateřství, které by měly přinést zvýšení plateb ze strany OSVČ. O změnách Vás budeme včas informovat.